Nõelravi radikulaarse valu ravis (2024 Hiina)
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC11002172/pdf/fnmol-17-1332876.pdf
Nõelravi vähendab oluliselt põletikulist, neuropaatilist ja radikulaarset valu,
põhjustab vähe kõrvaltoimeid ning on kuluefektiivne.
Radikulaarse (närvijuurtest lähtuva) valu tähtsaim põhjus on närvijuurte kompressioon.
Selle põhjusteks võivad olla lülidevahelise ketta (diski) väljasopistumine,
spinaalstenoos või lülisamba degeneratsioon.
Valu intensiivsus ei korreleeru alati kompressiooni ulatusega, oma roll ka põletikul.
Sageli eelistatakse kirurgilist ravi konservatiivsele, sest see annab kiirema leevenduse.
Kuid 1 aasta hiljem on kirurgilise ja konservatiivse ravi tulemuste vaheline erinevus minimaalne.
Kuna ravi kaugtulemuste erinevus on väike, tuleks kirurgilist ravi soovitada põhiliselt
raviresistentsuse ja väga tugeva valu puhul.
Nõelravi on efektiivsem kui ravivõimlemine. Ravimid põhjustavad sageli kõrvaltoimeid.
Nõelravi lõõgastab lihasspasmi, vähendab mehhaanilist survet närvijuurtele,
parandab mikrotsirkulatsiooni ja omab põletikuvastast toimet
(teatud molekulaarsete signaalradade pidurdamise kaudu vähendab proinflammatoorsete tsütokiinide vabanemist), mille abil leevendab radikulaarset valu.
Nõelravi tsentraalsed analgeetilised toimed on seotud selja- ja peaaju valu töötlemisega
seotud struktuuride ning nende omavaheliste ühenduste mõjutamisega.
Acupuncture for radicular pain: a review of analgesic mechanism
(2024 China)
Acupuncture exerts analgesic effects by:
relieving mechanical compression of nerve roots;
anti-inflammatory action,
regulating the plasticity of spinal cord synapses,
adjusting the functional alterations in the brain.
Patients often prefer surgical intervention to conservative management due to its quicker relief (Ropper and Zafonte, 2015) despite comparisons 1 year after surgery showing minimal differences in symptom relief and functional improvement compared to conservative therapy alone.
Therefore, surgical decompression should be recommended primarily for patients experiencing refractory or unbearable symptoms, as the long-term outcomes for radicular pain management do not significantly differ between surgical and conservative approaches
(Peul et al., 2007; Lequin et al., 2013).
Drug therapy, can lead to side effects such as nausea, fatigue and dizziness
(Qaseem et al., 2017).
Acupuncture not only offers significant therapeutic benefits over physical exercise for lumbar intervertebral stenosis but also achieves higher patient satisfaction compared to drug therapy
(Oka et al., 2018).
Ägeda/alaägeda mittespetsiifilise alaseljavalu ravis
on nõelravi efektiivsem ja ohutum kui suukaudsed ravimid (2023 Hiina)
Acupuncture Versus Oral Medications for Acute/Subacute Non‑Specific Low Back Pain:
A Systematic Review and Meta‑Analysis (2023, China)
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38190024/
Current Pain and Headache Reports
https://doi.org/10.1007/s11916-023-01201-7
Acupuncture and Spinal Stenosis: Considerations for Treatment
(2022 USA)
Compared to no treatment, sham acupuncture, or usual therapy,
acupuncture has a significantly superior effect on the reduction in pain
and functional limitations for patients with chronic spinal pain.
Our results suggest that acupuncture is also a safe therapy.
Patients with chronic spinal pain might benefit from acupuncture therapy.
Can Acupuncture Improve Chronic Spinal Pain? (2021 China)
Global Spine Journal
Conclusion:
In summary, compared to no treatment, sham acupuncture,
or conventional therapy such as medication, massage, and physical exercise,
acupuncture has a significantly superior effect
on the reduction in chronic spinal pain and function improvement.
Acupuncture might be an effective treatment for patients
with chronic spinal pain and it is a safe therapy.
Alates 2020. a tasub USA ravikindlustus nõelravi eest kroonilise alaseljavalu puhul.